试问一个人的胳膊,怎么能随便装、卸呢?
秦林是从徐老太衣襟上沾着的那点污渍发现的端倪……经过仔细观察,他发现那指甲盖大小的污渍像是使用膏药时不小心沾上的痕迹。
冬天穿的棉衣很厚实,徐老太胳膊耷拉着看不清楚,起初真还以为她胳膊断了,但对于一位资深法医来说的出正确结论并不困难,秦林通过徐老太胳膊松垂的姿态判断出她只是肩关节脱臼而已。
当然,就算是脱臼,她仍可以一口咬定是秦林碰撞造成的,摔倒时以手撑地,或者肩膀与地面碰撞都能导致肩关节脱臼。
最让秦林的怀疑的还是徐老太的表现,虽然她竭力装出十分痛苦、不能动弹的样子,可如果真是外伤导致的肩关节脱臼,患者会剧痛难忍直冒冷汗,瘫在地上动弹不得,绝不可能像她这样活蹦乱跳的和秦林对质。
全然没有真实的痛苦表现,再联系到她肩膀处沾着的那点膏药痕迹,秦林不得不得出结论:习惯性脱臼!
和外伤导致的脱臼不同,部分习惯性肩关节脱臼的患者往往并没有受过伤,莫名其妙的就发生了脱臼,他们别处关节也可能有过度伸展现象,比如大拇指可以轻易后折并触及前臂,这都是先天性人体组织松弛造成的关节不稳定。
习惯性脱臼并不会有太大的痛苦,因为关节松弛容易进出,少数患者甚至可以自行装卸,“表演”肩关节松脱和复位。
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