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第七百七十一章 颅内生殖细胞恶性肿瘤

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陈俊在自媒体上分享这则病例,给大家科普这个疾病的知识。

椎管内肿瘤,是指发生于脊髓本身及椎管内与脊髓临近的各种组织的原发性肿瘤或转移性肿瘤的总称。

椎管肿瘤按部位可以分为:髓内肿瘤及髓外肿瘤。其中髓外肿瘤包括髓外硬膜下肿瘤及硬膜外肿瘤。本文中的阿姨所患的神经鞘瘤,就属于髓外肿瘤。

很多“谈瘤色变”的患者,一听说“肿瘤”二字,就十分惊恐,而事实上,疾病并不可怕,可怕的是对疾病不了解,以至于错误治疗和延误病情。

值得注意的是,约四分之三的椎管内肿瘤属良性病变,如能早期做到肿瘤全切,其预后良好。对恶性肿瘤,经过手术切除大部分肿瘤并做充分的减压、并辅以术后放疗,也可获得一定时期的缓解。

椎管内肿瘤的临床表现通常是这样的。

一是神经根性疼痛,疼痛部位较固定、常局限于一处并沿受累神经根分布区放射,性质如刀割针刺或烧灼样,常呈间歇性发作,在用力咳嗽或打喷嚏时加重或诱发。

二是感觉障碍,表现为受损脊髓平面以下的感觉减退或感觉异常(麻木或蚁走感)。

三是运动障碍。颈髓病变可出现四肢肌力减弱;胸腰段损害表现为下肢无力、肌张力增高及病理反射阳性等;腰骶段病变表现为马尾神经受损体征、肌张力及腱反射低下等;部分患者可伴有肌肉萎缩。

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