服用华法林初始阶段,一般需要3天到1周监测一次,如果经过一个月,INR值稳定,就可以每两星期化验一次。如果延长化验间隔时间后,INR值和华法林剂量仍然稳定,就可以每月化验一次。
陈俊建议,在后期的时候,患者最好是每月化验一次,对那些半年甚至一年才化验一次的病人持强烈的批评态度。医生会根据是否达到国际化标准比值范围调整药量,以达到华法林抗凝的最佳疗效。
总而言之,千万千万要注意。大意是会要命的!
此外,华法林的服用需定时定量、饮食均衡。
陈俊提醒大家,华法林的服用需要一天一次,定时定量,如果前一天忘记,第二天不建议补服。而且华法林的药效受到多种药物和食物的影响,例如人参、丹参等有活血化瘀功能的中药会增强华法林的抗凝作用,如没有明显获益,药师不建议服用中药;像病例中这位老奶奶一样的老年患者可能同时患有多种疾病,需联合服用多种药物,建议在就诊时告知医生或药师您正在服用的所有药物。
而含有大量维生素K的绿色蔬菜如菠菜、卷心菜、花菜等会降低华法林的疗效,陈俊建议,每天定量食用这些食物(维生素K含量高的食物),不用刻意偏食或禁食某种食物,保持均衡饮食。如遇到任何问题,可以咨询药师或医生,以免出现不良反应。
有粉丝就问:是否有其它药物可以替代华法林?因为听您这样一说,华法林这个药物实在是太娇气了,既不能多吃又不能少吃,还不能随便和别的东西混着吃,还要经常来做检查,太麻烦啦!
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