颅骨筋膜炎(cranial fascitis,CF),是一种罕见的以纤维母/肌纤维母细胞增生为特征的非肿瘤性疾病。其典型的临床表现为头皮上孤立的、快速生长的实性无痛性包块,病变有时会穿透颅骨侵及脑膜,继而引起一系列与部位相关的临床症状。影像学上,通常表现为溶骨性缺损,可伴或不伴硬化性边缘。
因为CF局部侵袭的特性以及快速生长的方式,可能为被误判为恶性肿瘤,但CF被看作一种特殊类型的结节性筋膜炎,而且往往预后较好,手术切除后,一般是不容易复发的。
但是与一般的结节性筋膜炎不同的是,CF一般仅位于头皮软组织或颅骨,且几乎只发生在婴幼儿身上。当然,也有少数几例是出现在成年人身上。但是比例太少。
这个病的起源目前尚未明确,普遍认为它可能起源于帽状腱膜,腱膜下疏松结缔组织,深、浅筋膜层以及覆盖于骨缝或卤门表面的骨膜或纤维层膜。有人是提出过一种假设,说是局部外伤可促使纤维母细胞/肌纤维母细胞的反应性增生,从而导致CF的形成。目前报道的文献中,确实有一部分患者有外伤或产伤的病史,产伤就是出生的时候受的伤,但是大多数患者并无外伤史。
像刘璐接诊的这个小女孩,就是之前曾摔过一跤,哪里晓得,竟然被颅骨筋膜炎给缠上了。
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